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妇科检查

来源:深圳仁爱医院    时间:2006-10-22 16:42

  疾病名词解析

  中文名称:妇科检查

  所属学科:妇科

  检查项目:

  全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。

  盆腔检查基本要求

  1. 动作轻柔;

  2. 检查前嘱患者排空膀胱,大便充盈者应在排便后检查;

  3. 一般应尽量避免与经期行盆腔检查,异常出血者除外。检查前消毒外阴并使用**手套及器械,以防发生感染;

  4. 没检查一人,应更换臀垫,防止发生交叉感染;

  5. 膀胱截石位,检查者面向患者,站在患者两腿间。危重症不宜搬动可在病床上检查;

  6. 对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查,应行肛腹诊。若确有必要,正的本人及家属同意后可试用食指缓慢进入或在麻醉下进行检查。

  7. 妇科检查室温度要适中,天冷时要注意保暖;环境要尽量安静,让患者感到舒适与放心。

  8. 避免在月经期作盆腔检查。若为阴道异常流血需作妇科检查时,应先消毒外阴,并使用**器械和手套进行检查。

  9. 男医生对未婚患者进行检查时,需有其他女性在场,以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。

  10. 对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张的患者,若盆腔检查不能清除了解子宫及附件情况时,应行B型超声检查,必要时可在麻醉下进行妇科检查。

  盆腔检查方法

        1. 外阴检查:观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。

  2. 阴道检查:使用窥器进行检查动作要轻柔,尽量避免摩擦引起的出血。

  其他检查

        1. 盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

  2. 阴道镜检查:阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。

  3. 宫腔镜检查:可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。

  4. 腹腔镜检查:该检查费用很贵,但是准确度较高。初次就诊不适合,但有些反反复复地做检查仍找不出原因时,腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需麻醉和住院。

  5. 检查输卵管:如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3到5天,做个输卵管通液检查,这是*简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

  6. 检查生殖激素水平:包括雌激素,孕激素,雄激素,促卵泡生成素,促黄体生成素,泌乳素,睾酮,人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2-5天内抽血检查。

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